SOLUZIONE

 E' una condizione caratterizzata da tosse, ipossia e a volte ipotensione, che si verifica in una piccola parte di pazienti con pneumotorace o versamento pleurico sottoposti a drenaggio toracico con rapida riespansione del polmone.

Dipende dall'aumentata permeabilità vascolare del polmone collassato e dallo stress indotto dalla rapida riespansione. E' un fenomeno che si verifica soprattutto quando il volume di riespansione è grande (> 2 litri) e il tempo in cui il polmone è rimasto collassato è stato prolungato (> 3 gg).

In questi casi è consigliabile riespandere lentamente il polmone utilizzando una valvola ad acqua o comunque pressioni negative inferiori a 12 cm H2O. Il trattamento dell'edema polmonare da riespansione consiste nell'uso dell'ossigeno, della ventilazione meccanica dei diuretici.

Emerg Med Clin N Am 28, 2010: 163-181