AHA/ASA Science Advisory: Trombolisi oltre le 3 ore nello Stroke

La finestra terapeutica per alcuni pazienti con stroke potrebbe essere estesa fino a quattro ore e mezza dall’inizio dei sintomi. Lo affermano due delle più importanti associazioni americane esperte del settore in uno Science Advisory pubblicato online il 28 Maggio sulla rivista Stroke. La finestra terapeutica ideale rimane di 3 ore ma si può pensare alla somministrazione di rTPA oltre le 3 ore e fino a 4.5 nei pazienti con stroke e le seguenti caratteristiche:

Età superiore a 80 anni
In terapia con anticoagulanti orali con un INR uguale o inferiore a 1.7
NIH stroke score superiore a 25
Anamnesi positiva sia per diabete mellito che per stroke
In questi pazienti, il limite rimane 3 ore come già stabilito dalle linee guida del 2007

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